Ваша корзина:
Поскольку лабораторные методы исследования позволяют подтвердить диагноз АГА только в 15% случаев, то наиболее надежными для диагностики АГА являются данные, получаемые при проведении фототрихограммы.
Этот метод, проведение фототрихограммы, нередко используют в период проведения клинических испытаний трихологических средств, но ограничением является необходимость серьезного и дорогостоящего оснащения. Однако, в настоящее время, с появлением методов компьютерного анализа и относительно недорогих трихоскопов метод фототрихограммы стал доступным для амбулаторных кабинетов.
Для фототрихограммы необходимо правильно определить участок, в котором будут проводиться последующие замеры. Как правило, для проведения дифференциального диагноза между андрогензависимым и диффузным выпадением волос фототрихограмму следует выполнять в 2-х зонах – лобно-теменной и затылочной. Для оценки динамики лечения фототрихограмму имеет смысл проводить в зоне выраженного истончения волос.
В избранных зонах, на участке 8х8мм. триммером сбриваются волосы. Спустя 2-3 дня, когда среди подбритых волос можно будет обнаружить отросшие на 1мм. (анагеновые) и оставшиеся прежнего размера (телогеновые) волосы, участки подкрашиваются безаммиачным красителем для волос, и с помощью трихоскопа, подключенного к компьютеру, под х 40-увеличением заносятся в специализированную компьютерную программу (Trichoscience).
Далее, с помощью программы просчитывается общее количество волос на кв. см., процент диспластичных, анагеновых и телогеновых волос, полученные данные в 2 зонах сравниваются.
Ниже приведен пример фототрихограммы пациентки с диффузным телогеновым выпадением волос (слева – фотография исследуемой зоны, справа- та же зона после обработки компьютерной программой).
В теменной зоне плотность волос составляет - 322 на кв.см.(норма 300+/-30)
Из них - Телоген 76.45 (23%), (норма 15%) Анаген 245.98 (76%) на кв.см.
Плотность волос в затылочной зоне - всего 299 волос на кв.см.
Из них - Телоген 69.81 (23%), Анаген 229.36 (76%) на кв.см.
Характерной особенностью фототрихограммы, проведенной в теменной зоне у пациентов с АГА является высокий процент волос в фазе телогена и большой процент истонченных, диспластичных волос. Так, на представленной фототрихограмме плотность волос в теменной зоне - 285 на кв.см.
Из них - Телоген 78 (29%), Анаген 192 (71%).
Обращает внимание, что большинство волос в телогеновой фазе (отмечены розовым цветом) являются диспластичными, т.е., чувствительными к андрогенам, что делает диагноз андрогензависимой алопеции несомненным.
Ниже представлены результаты лечения пациента наружными антиандрогенными средствами (левая фотография – до лечения, правая - через 2 месяца применения препарата Эвкапил). Хорошо видно утолщение диаметра волос.
Большое количество проведенных фототрихограмм позволило обобщить следующие факты, которые отсутствуют в доступной литературе:
Плотность волос в теменной зоне (vertex), у женщин с легкой степенью AHA составляет 250 +/-30 на 1 см.кв. У женщин, не имеющих признаков AHA, этот показатель составляет 300+/- 30 на 1 см. кв.
Плотность волос в затылочной зоне составляет 188 +/- 30 на 1 см. кв., и, как правило, на 25% меньше, чем количество волос в теменной зоне.
В теменной зоне у женщин с АHА волосы в фазе телогена составляют 33%+/-5, при этом в затылочной зоне показатель волос в фазе выпадения не превышает нормы (до 15%, часто еще меньше).
Количество диспластичных волос, толщина которых менее
0,04 мм. в теменной зоне, у женщин с АHА , как правило, превышает 15%, в то время как в
затылочной зоне этот показатель всегда меньше 10%.
Фототрихограмма является не только доступным методом объективной диагностики, но и методом динамического наблюдения за результатами лечения трихологических пациентов.
Заключение
Дата: 04.08.2005
Ф.И.О.: Иванова А.А.
Плотность волос в теменной зоне - всего 285.65 на кв.см.
Из них - Телоген 8.40 (2%), Анаген 145.63 (50%) на кв.см. Анаген диспластичный 53.21 (18%), Телоген диспластичный 78.41 (27%),
Массовая доля волос в теменной зоне: 16.274414 %
Данные свидетельствуют о птрогрессирующей стадии андрогенетической алопеции
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|
